最高人民法院、外交部关于继承法问题的复函

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卫生部


卫生部办公厅关于印发《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》的通知



各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为加强基层卫生人才培养，贯彻《以全科医生为重点的基层医疗卫生队伍建设规划》（发改社会〔2010〕561号），落实2010-2012年基层医疗卫生机构全科医生转岗培训工作任务，我部研究制定了《基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）》。现印发给你们，请结合实际认真贯彻执行。执行中有何问题，请及时报告我部。





二○一○年十二月三十日



基层医疗卫生机构全科医生转岗培训大纲（试行）



一、培养目标

以全科医学理论为基础，以基层医疗卫生服务需求为导向，以提高全科医生的综合服务能力为目标，通过较为系统的全科医学相关理论和实践技能培训，培养学员热爱、忠诚基层医疗卫生服务事业的精神，建立连续性医疗保健意识，掌握全科医疗的工作方式，全面提高城乡基层医生的基本医疗和公共卫生服务能力, 达到全科医生岗位的基本要求。

二、培训对象

基层医疗卫生机构中正在从事医疗工作、尚未达到全科医生转岗培训合格要求的临床执业（助理）医师。

三、培训时间和方式

培训时间：不少于 12个月。其中，理论培训不少于1个月（160学时），临床培训不少于10个月，基层实践培训不少于1个月，全部培训内容在1-2年内完成。

培训方式：采取按需分程、必修与选修相结合的方式，具体可采用集中、分段或远程式理论培训、科室轮转、基层实践等形式。

四、培训内容及要求

培训内容分为理论培训、临床培训和基层实践培训三个部分，具体内容和要求如下：



第一部分 理论培训

理论培训分为全科医学及社区卫生服务相关理论、医患关系与人际沟通、社区康复、社区心理卫生、预防医学和卫生信息管理六个模块。具体培训细则如下：

（一）全科医学及其相关理论。

掌握：

1. 全科医学的基本概念。

包括：国内外全科医学产生与发展的历史背景；主要概念和基本原则；全科医学的诊疗思维模式；全科医生的服务模式和工作方法；全科医学以家庭为单位的照顾方式；临床预防的概念、原则与方法；接诊技巧和工作方式。

2. 居民健康管理概念。

包括：健康管理的基本概念；生命周期及其健康维护的概念、原则与基本方法；疾病筛检的原则与方法。社区慢性病的全科医疗管理技能，重点对高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病（COPD）等慢性病患者和高危人员进行管理的技能，包括慢性病的常见危险因素及评价、社区为基础的慢性病防治原则与工作内容。

熟悉：我国基层卫生服务相关政策。

（二）医患关系与人际沟通。

掌握：医学伦理学的基本原则、病人的基本权利和义务；医患关系模型及其意义、全科医疗中医患关系的建立与维护；人际关系与沟通技巧；遵医行为的影响因素及其改善的方法。

熟悉：社区常见医疗纠纷及其预防、处理。

（三）社区康复。

掌握：康复医学的概念；社区康复的基本原则、服务模式与内容。

熟悉：康复评定的种类和特点；常用物理疗法、作业疗法、中医药传统康复疗法、日常生活能力训练的方法。

（四）社区心理卫生。

掌握：常见心理、精神卫生问题的临床特征、处理及防控原则。

熟悉：基层常见心理和精神卫生问题筛检量表的使用。

（五）预防医学。

1. 现场流行病学与实用卫生统计学方法。

掌握：流行病学的基本概念、基本方法；与社区诊断有关的资料收集与整理方法。

了解：卫生统计分析方法以及简单的数据处理方法。

2.健康教育。

掌握：健康促进与健康教育的基本概念与方法；病人教育的内容与方法；健康行为干预的基本技术；健康教育服务规范；社区常见慢性病的膳食指导原则；社区居民营养监测方法。

3. 突发公共卫生事件。

掌握：突发公共卫生事件的概念、内容、识别与处理原则。

（六）卫生信息管理。

掌握：居民健康档案的建立、利用与管理规范。

熟悉：计算机检索相关信息的基本途径与方法；循证医学的基本概念。

（七）其他。

各省（区、市）根据本地区全科医生基层医疗卫生服务的实际需求，适当安排其他理论学习内容。



第二部分 临床培训

根据基层医疗卫生服务实际所需要的知识和能力，组织安排教学活动。本部分可分为临床基础培训（不少于40学时，或1周）和临床科室轮转两部分。轮转科室及时间为：内科4个月（必修）；急诊急救3个月（必修）；外科、妇产科、儿科、传染科、精神科等共３个月（选修）。学员应当根据原有专科基础和以往接受培训的情况，选择其中至少4个科室进行轮转，所选每个科室轮转时间不少于2周。

本阶段培训的重点是掌握常见症状的诊断与鉴别诊断、主要疾病防治与转诊指标、常用操作技术。可根据各地实际情况对各科实训内容作适当调整。

来自乡镇卫生院的学员，转岗培训内容可参照卫生部组织编写的《乡镇卫生院卫生技术人员在职培训指导手册》和《乡镇卫生院卫生技术人员在职培训系列教材急诊急救指导手册》。

（一）临床基础培训。

1.常见症状的诊断与鉴别诊断。

掌握：头痛、胸痛、腹痛、腰痛、发热、腹泻、失眠、消瘦、乏力等常见症状的诊断和鉴别诊断。

2.临床基本技能。

掌握：体格检查操作规范；心电图机操作及注意事项；掌握无菌操作的基本步骤与方法；临床常见X线、B超结果的解读；常用实验室检查项目和化验值的解读；门诊、住院病历的基本内容与书写要求；常用药物的合理应用。

熟悉：临床培训基地的规章制度。

（二）科室轮转。

1. 内科。

（1）心血管系统疾病。

①实训内容：高血压病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。

②基本知识：掌握以上疾病的主要病因、临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：

掌握：循环系统的体格检查；血压的测量、高血压病及其合并症的早期识别、连续性随访管理、高血压的合理用药；心绞痛、心肌梗塞、心功能不全的应急处理；心电图检查方法及常见典型异常心电图特征。

熟悉：心脏X线特点；超声心动图结果解读；心脏起博器安装的适应症及社区指导原则。

了解：动态心电图、动态血压监测的适应症及其检查结果的临床意义。

（2）呼吸系统疾病。

①实训内容：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺源性心脏病、肺癌、胸膜炎、呼吸衰竭。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：

掌握：痰标本的正确留取方法；常见呼吸系统疾病X线判读；危重病人吸痰；正确吸氧的方法、简易呼吸器的使用；峰流速仪的使用；雾化吸入器和气雾剂的使用方法。

（3）消化系统疾病。

①实训内容：消化性溃疡、胃炎、反流性食道炎、急慢性肠炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、胆囊炎。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：

掌握：腹部查体的方法；安置胃管、灌肠的技术。

（4）内分泌及代谢性疾病。

①实训内容：糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减低、血脂异常、痛风。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：

掌握：快速血糖测定方法；尿糖试纸的使用方法；胰岛素的使用方法。

熟悉：尿微量蛋白试纸使用方法；糖耐量试验的测定方法。

（5）泌尿系统疾病。

①实训内容：泌尿系统感染、急慢性肾小球肾炎、肾病综合征、急慢性肾功能不全。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：

掌握：尿标本的采集方法；导尿术。

（6）神经系统疾病。

①实训内容：出血性和缺血性脑血管病、老年性痴呆。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防；老年性痴呆的早期识别及社区照顾原则。

③基本技能：

掌握：常用神经系统的体格检查方法。

熟悉：眼底镜的检查技术。

2. 急诊急救科。

①实训内容：高热、昏迷、头痛、抽搐、晕厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困难、咯血、呕血、便血、血尿、鼻衄、电解质紊乱及酸碱失衡、休克；各系统的急危重症；中毒和意外伤害。

②基本知识：掌握上述急诊常见症状和问题的诊断、鉴别诊断、处理原则与方法及转诊流程。熟悉强心、利尿药、血管活性药、抗心律失常药、解痉平喘药、镇痛镇静药、止血药、解毒药等急救药物的正确使用。

③基本技能：

掌握：吸氧、洗胃、催吐技术；院前急救的基本原则与方法；徒手心肺复苏技术；包扎、止血、固定、搬运的原则与方法；理化因素所致伤害的处理原则和方法；使用救护车转运病人的注意事项和转诊前的准备。

了解：电除颤的方法；气管插管、呼吸机的使用方法。

（工作在乡镇卫生院的学员重点掌握卫生部组织编写的《乡镇卫生院卫生技术人员在职培训系列教材急诊急救指导手册》中75种急诊急救内容。）

3. 外科。

①实训内容：外科感染、甲状腺肿、急性乳腺炎、乳腺囊性增生症、腹外疝、阑尾炎、急性胆囊炎、胆石症、下肢静脉曲张、烧伤、前列腺疾病、泌尿系结石、骨折、关节脱位、骨关节疾病。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略。

③基本技能：

掌握：无菌操作技术。

熟悉：外科清创原则与方法；小伤口的缝合技术。

4.妇产科。

①实训内容：围产期保健、流产、妊娠高血压综合征、妊娠合并糖尿病、围绝经期综合征、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、妇科肿瘤、月经失调、阴道膨出、子宫脱垂、计划生育指导。

②基本知识：掌握以上疾病/健康问题的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略；围产期保健和计划生育的基本知识。熟悉青春期、围产期保健方法与技术。

③基本技能：

掌握：阴道窥器使用；妇科双合诊检查；各种避孕工具使用方法。

5.儿科。

①实训内容：新生儿黄疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹泻、贫血、营养不良和肥胖症、佝偻病、急性肾小球肾炎、肾病综合征、高热惊厥。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、初步诊断与鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

③基本技能：

掌握：体格检查、用药特点、药物剂量的计算、小儿液体疗法。

熟悉：小儿病史特点、小儿急诊急救方法。

6.传染病。

①实训内容：病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾、麻疹、水痘、腮腺炎、猩红热、流行性脑脊髓膜炎、肾综合征出血热、艾滋病、手足口病、流行性感冒。

②基本知识：掌握以上疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防。

7. 精神科。

①实训内容：精神分裂症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍（阿尔茨海默病、脑血管性痴呆、癫痫所致精神障碍）、癔症、神经症、酒精所致精神障碍等。

②基本知识：掌握上述疾病的临床特征、诊断、鉴别诊断、处理原则与方法、转诊指征及预防策略；认知障碍、情感障碍、意志行为障碍的临床表现。

③基本技能：

掌握：接触病人的技巧、精神检查的方法；重性精神病患者的管理规范。

熟悉：常用量表的临床意义。

８.其他选修科室。

根据岗位需求自选。



第三部分 基层实践培训

基层实践培训主要是在带教医师的指导下，通过学员直接参加基层全科医疗实践及预防保健相关工作，使其树立以个人为中心、以家庭为单位、以社区为基础的全科医学观念，培养对居民健康负责的、个体与群体相结合的连续性、综合性、协调性的服务能力，与服务对象建立良好沟通和医患关系的技巧；训练其社区卫生服务综合管理和团队合作的整体服务能力，以及结合实际工作发现问题、解决问题的能力。

本部分的具体要求如下：

(一)全科医疗服务技能。

掌握：全科医生的接诊方式、医患沟通技巧；以个人为中心的临床思维和照顾方式；家庭保健的内容与方法、家系图的绘制与家庭结构分析；居民健康档案的建立与管理（每人至少完成2份规范的健康档案）；社区常用药物的用量、用法及不良反应观察；双向转诊原则及其操作方式；法定传染病报告程序、时限。

熟悉：

1.社区卫生服务需求评价、社区卫生诊断的原则和基本步骤；社区卫生服务计划、实施与评价的基本方法；社区卫生服务网络及团队合作的工作方法；儿童免疫规划实施流程。

2.传染病和突发公共卫生事件的报告与处理规范；重性精神疾病患者管理服务规范。

（二）社区慢性病管理。

掌握：高血压病、糖尿病、慢性阻塞性肺病、脑卒中等重点慢性病人及高危人群的筛查、预防控制与健康管理服务规范；群体和个体的健康教育技能（包括教育、咨询、评价等），结合卫生主题日至少组织一次群体性的健康教育活动；实施营养指导的具体方法；社区慢性病的运动及心理指导原则与方法。

了解：冠心病、慢性阻塞性肺病、脑卒中等社区常见疾病的康复方法；重性精神病患者管理规范。

（三）社区重点人群保健。

掌握：重点人群的健康管理及相关政策；国家基本公共卫生服务规范，包括：孕产妇健康管理服务规范、预防接种服务规范、0-36个月儿童健康管理服务规范、孕产妇健康管理服务规范、老年人健康管理服务规范。

熟悉：老年保健的目标、内容、方法与要求；老年常见健康问题的预防、处理及居家照顾、家庭病床管理。

（四）疾病预防控制中心和妇幼保健院参观见习。

了解：基层疾病预防控制中心与妇幼保健机构的工作职能、主要科室设置情况，社区卫生服务工作中应当承担的预防保健工作；传染病及非传染性疾病（包括慢性病）的防控体系、主要工作内容及工作流程；儿童保健、妇女保健体系、内容与方法。

（五）基层卫生服务管理。

熟悉：基层卫生服务质量管理的基本概念、常用评价指标、方法和程序；病人满意度调查及分析方法；基层卫生服务团队的工作模式；与社区组织和其他专业人员沟通的渠道和沟通的技术。

了解：基层医疗卫生机构的运行及管理模式。

五、组织管理与培训基地

省级卫生行政部门负责培训的组织与管理，并制定具体的培训计划和管理方案。

（一）理论培训：由省级卫生行政部门认定的、具有大专及以上学历教育资质的培训机构或省级卫生行政部门认定的培训基地承担。

（二）临床培训：由省级卫生行政部门认定的临床培训基地承担。

（三）基层实践培训：由省级卫生行政部门认定的基层培训基地承担。

六、考核与结业

考核工作由省级卫生行政部门统一组织。考核内容分为理论考试和实践技能考核两部分。考试考核全部合格者，由省级卫生行政部门颁发全科医生转岗培训合格证书



云南省文山壮族苗族自治州人民政府


文山州人民政府关于印发文山州城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知

文政发〔2009〕20号


各县人民政府，州直各委、办、局：
　　《文山州城镇居民基本医疗保险暂行办法》经第十二届州人民政府第十八次常务会讨论通过，现印发给你们，请认真贯彻执行。

　　　

　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　二OO九年三月四日

文山州城镇居民基本医疗保险暂行办法

第一章　总 则
　　第一条 为进一步贯彻落实科学发展观，不断完善城镇基本医疗保障制度，构建和谐统一的城乡医疗保障体系，根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》（国发〔2007〕20号）和《云南省人民政府关于印发云南省城镇居民基本医疗保险试点实施办法的通知》（云政发〔2007〕130号），结合我州实际，制定本办法。
　　第二条 基本原则
　　(一)低水平、广覆盖、逐步提高保障水平；
　　(二)家庭或个人缴费、政府补助；
　　(三)建立统筹基金、不设个人帐户；
　　(四)以保住院为主、兼顾门诊统筹；
　　(五)实行州级统筹、属地管理；
　　(六)以收定支、收支平衡、略有积余。

第二章 参保范围
　　第三条 本办法适用于本州行政区域内以下居民
　　(一)州内不属于城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗覆盖范围的非从业城镇居民;
　　(二)居住在本州具有暂住证的外来非从业城镇居民；
　　(三)在城镇就读生活的学生、少年儿童;
　　(四)被征地农民中全部失地或现有人均耕地面积少于0.3亩（含0.3亩）以下的农民。

第三章 参保登记
　　第四条 劳动和社会保障行政部门负责城镇居民基本医疗保险的管理和实施工作。乡镇、社区劳动保障服务所（站），负责城镇居民基本医疗保险参保登记、信息采集等基础业务工作。
　　第五条 参保人可以家庭、各类学校或幼儿园组织,统一按规定办理自愿参保人的参保手续。
　　第六条 州发改委、编办、财政、卫生、食药监、民政、教育、公安、总工会、残联等有关部门依据各自的职责，配合做好城镇居民基本医疗保险的相关工作。

第四章 基金筹集
　　第七条 城镇居民基本医疗保险基金由以下各项构成
　　(一)参保人缴纳的基本医疗保险费；
　　(二)政府补助资金；
　　(三)居民基本医疗保险基金利息收入；
　　(四)法律、法规规定的其他收入。
　　城镇居民基本医疗保险费不计征税、费。
　　第八条 城镇居民基本医疗保险筹资标准：学生、儿童每人每年100元，成年人每人每年220元。
　　(一)成年人中普通居民，每年人均中央财政补助40元，省级财政补助50元，州级财政补助10元、县级财政补助50元，个人缴费70元;
　　(二)成年人中特殊群体（城市低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭60岁以上老年人），每年人均中央财政补助70元，省级财政补助80元，州级财政补助15元，县级财政补助55元，个人不缴费;
　　(三)中小学、职业高中、中专、技校学生和少年儿童，每年人均中央财政补助40元，省级财政补助30元，州属学校州级财政补助20元，县属学校州级财政补助5元，县级财政补助15元，个人缴费10元;
　　(四)中小学、职业高中、中专、技校学生和少年儿童中的特殊群体（低保对象或重度残疾人），每年人均中央财政补助45元，省级财政补助35元，州属学校州级财政补助20元，县属学校州级财政补助5元，县级财政补助15元，个人不缴费;
　　(五)全日制在校大学生（含公办和民办），中央财政补助40元，个人缴费10元，其余50元由同级财政补助。
　　第九条 用人单位可对本办法适用范围内的职工家属参保缴费给予补助，企业补助资金在税前列支。
　　第十条 县级以上城镇居民基本医疗保险经办机构，委托开户银行收缴城镇居民基本医疗保险费。城镇居民基本医疗保险费实行一年一缴，当年新参保的个人缴费额按年度余下月数，据实征缴。学校、幼儿园负责代收代缴在校学生、幼儿的基本医疗保险费。州、县财政部门根据城镇居民基本医疗保险经办机构核定的财政补助金额，一次性划入财政专户。

第五章 医疗待遇
　　第十一条 依照本办法参加城镇居民基本医疗保险，足额缴纳城镇居民基本医疗保险费的参保人，从缴费之下月起，享受本办法规定的基本医疗保险待遇（当年新参保的按年度余下月数享受相应支付限额）。中断缴费的，从中断之下月起停止享受本办法规定的医疗待遇。停保后又续保的，按新参保人员处理。
　　第十二条 城镇居民基本医疗保险基金，主要用于支付参保居民的住院医疗费。基金的支付范围和标准，按照《云南省劳动和社会保障厅关于城镇居民基本医疗保险用药范围和诊疗项目及服务设施标准有关问题的通知》（云劳社办〔2007〕195号）执行。
　　第十三条 云南省城镇居民基本医疗保险药品目录中的乙类药品费、诊疗项目中的特殊检查治疗费、人工器官购置费、一次性医用材料费、因抢救使用药品目录以外的药品费，个人自负比例，由州劳动和社会保障局商州财政局另行规定。
　　第十四条 定点医疗机构住院起付标准，按一、二、三级划分。
　　(一)州内三级定点医疗机构(州人民医院)300元；
　　(二)州内二级定点医疗机构(县级人民医院及同等级医疗机构)200元；
　　(三)州内一级定点医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生所及同等级医疗机构)100元;
　　(四)参保居民中的特殊群体（城市低保对象、丧失劳动能力的重度残疾人、低收入家庭中60周岁以上的老年人）住院起付标准均为100元。
　　第十五条 统筹基金支付比例，按不同类型医疗机构确定，一级、二级、三级分别为70%、60%、50%。
　　第十六条 一个年度内，参保人住院一般病种统筹基金的最高支付限额为每人2万元。特殊病种年统筹基金最高支付限额为每人3万元，其中含特殊病门诊费最高支付限额每人每年2500元。
　　第十七条 门诊费报销
　　(一)特殊疾病门诊费，一个年度内按一次住院进行结算，起付标准为200元，报销比例为50%，学生、儿童的报销比例为70%。最高支付限额按本办法第十六条的规定执行。
　　(二)普通疾病门诊费按照就近就医、方便的原则，原则上只能在一级定点医疗机构就医，报销比例为25%，年度内最高支付限额为200元。
　　第十八条 有下列情形之一的，参保居民就医发生的医疗费用统筹基金不予支付
　　(一)在国外或港、澳、台地区治疗的；
　　(二)自杀、自残的（精神病除外）；
　　(三)打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；
　　(四)交通事故、意外伤害、医疗事故等由他方承担医疗费赔偿责任的；
　　(五)参保缴费前发生的医疗费；
　　(六)暴发性、流行性传染病、集体食物中毒、自然灾害等因素造成的急、危、重病人急诊抢救的医疗费；
　　(七)按有关规定不予支付的其他情形。

第六章 医疗管理
　　第十九条 州、县劳动和社会保障行政部门合理确定城镇居民基本医疗保险定点医疗机构，并向社会公布。
　　第二十条 按照平等自愿的原则，州、县城镇居民基本医疗保险经办机构与文山州城镇居民基本医疗保险定点医疗机构签订服务协议，明确双方的责任、权利和义务。
　　第二十一条 参保人在城镇居民定点医疗机构发生的住院医疗费用，个人应负担的部分，由个人到城镇居民定点医疗机构结算；统筹基金支付的部分，按照分级结算的原则，由城镇居民定点医疗机构分别到州、县城镇居民基本医疗保险经办机构按月结算。
　　第二十二条 参保人确因病情需要转州外就医的，须提供一、二、三级城镇居民定点医疗机构转诊转院证明，并经州、县城镇居民基本医疗保险经办机构批准。州外就医所发生的住院医疗费由个人垫付，起付线和报销标准按州内三级定点医疗机构标准执行。

第七章 监督和法律责任
　　第二十三条 城镇居民基本医疗保险基金纳入社会保险基金财政专户统一管理，实行收支两条线、单独列账、独立核算、专款专用，不得挤占挪用，确保基金安全。
　　第二十四条 州、县城镇居民基本医疗保险经办机构，要建立健全内部管理制度，建立财政、经办机构和银行的收缴对账制度，加强基金收支管理，并接受审计、财政、劳动和社会保障行政部门的监督检查。
　　第二十五条 规范对定点医疗机构和定点零售药店的管理， 建立医、患、保三方激励约束机制，确保本办法的顺利实施，由州劳动保障行政部门另行制定具体办法。
　　第二十六条 城镇居民基本医疗保险定点医疗机构、参保人、学校、乡镇、社区劳动保障服务所（站）、城镇居民基本医疗保险经办机构违反本办法规定，依照《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)、《劳动保障监察条例》（国务院令第423号）、《社会保险稽查办法》（劳动和社会保障部令第16号）等法规规章的规定予以处罚。
　　第二十七条 参保人在参保年度内发生下列情况时，终止城镇居民基本医疗保险关系。
　　(一)参保人死亡的；
　　(二)被国家机关、事业单位、企业和其他用人单位招收录用的；
　　(三)参保人被判刑正在收监执行的。

第八章 附 则
　　第二十八条 各级政府要根据城镇居民基本医疗保险实际工作需要，增加城镇居民基本医疗保险经办机构人员编制。合理安排城镇居民基本医疗保险经办机构业务经费，所需信息系统建设和运行维护经费列入同级财政年度预算。加强乡镇、社区劳动保障平台业务经办能力建设，确保城镇居民基本医疗保险的平稳启动和正常运行。
　　第二十九条 按照城镇居民基本医疗保险统筹基金年收入1％的标准，由州财政纳入当年预算，逐年建立城镇居民基本医疗保险风险储备金，风险储备金规模达到当年基金收入总额的10％后不再增加。城镇居民基本医疗保险风险储备金，纳入州级财政社会保障财政专户管理。支出风险储备金应按规定程序报批，使用后应及时补充，以保持应有的规模。具体管理办法另行制定。
　　第三十条 城镇居民基本医疗保险筹资水平，州、县财政补助标准及个人缴费可根据全州经济发展水平和城镇居民人均可支配收入和基金收支平衡情况作适当调整。
　　第三十一条 本办法由州劳动和社会保障局解释。
　　第三十二条 本办法自2009年1月1日起实施。