癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定
国家药监局 卫生部
关于印发《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》的通知
国药监安[2002]199号
各省、自治区、直辖市药品监督管理局，卫生厅（局）：
为更好地满足癌症疼痛患者对麻醉药品的需要，同时防止麻醉药品流入非法渠道，现将修订后的《癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定》印发给你们，请尽快转发至各医疗机构，本规定自2002年9月1日起实施。
1994年卫生部发布的《癌症病人申领麻醉药品专用卡的规定》（卫药发［1994］第8号）同时废止。
特此通知
国家药品监督管理局 中华人民共和国卫生部
二○○二年五月二十八日
癌症患者申办麻醉药品专用卡的规定
（2002年修订）
第一章 总 则
第一条 为提高癌症患者的生活质量，充分满足癌症疼痛患者对麻醉药品的需要，同时防止流入非法渠道，根据《麻醉药品管理办法》、《精神药品管理办法》制定本规定。
第二条 癌症患者因镇痛需长期使用麻醉药品、一类精神药品（以下简称麻醉药品）时，实行核发“麻醉药品专用卡”（以下简称”专用卡”）制度。
第三条 县以上（含县，以下同）药品监督管理部门负责本规定的实施。县以上卫生行政部门在职责范围内负责实施本规定。
第二章 专用卡的申领
第四条 “专用卡”由县以上药品监督管理部门会同同级卫生行政部门认定的二级以上（含二级，以下同）医疗机构核发，亦可由县以上药品监督管理部门直接核发。
第五条 癌症患者申办“专用卡”时，应提供以下材料：
（一）第四条规定的医疗机构的诊断证明书（诊断证明书应载明诊断情况、疼痛程度和建议使用的麻醉药品类别等）；
（二）患者本人的户口簿；
（三）患者本人的身份证
（四）由患者亲属或监护人代办“专用卡”的，还应提供代办人的身份证
第六条 异地诊治的癌症患者申办“专用卡”，应提供诊断证明书、本人身份证、户口簿或暂住证明（暂住街道办事处证明信或癌症患者亲友工作单位出示的暂住证明亦可）。
第七条 凭“专用卡”一般不能使用注射剂。因病情需要确需使用麻醉药品注射剂的患者，需凭具有主治医师以上技术职务任职资格的执业医师开具的诊断证明书，报所在地县级以上药品监督管理部门备案，由备案机关在“专用卡”上注明“可供应麻醉药品注射剂”并加盖公章后方可供应。
第八条 申办“专用卡”时，癌症患者或代办“专用卡”的亲属或监护人应签署“癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书”（参考样式见附件1），并保证严格遵守有关条款。
第九条 发卡机构办理“专用卡”时，要严格审核，应建立“专用卡”发放情况档案。
第三章 麻醉药品的供应
第十条 患者应在具有麻醉药品使用资格的医疗机构，凭“专用卡”和具有麻醉药品处方权的执业医师开具的处方取药。发药部门应详细记录发药时间及数量。
第十一条 执业医师应遵循癌症三阶梯止痛指导原则，充分满足患者镇痛需求，同时要严格掌握药品适应症，遵守“专用卡”管理的有关规定。
执业医师开具麻醉药品处方时，应建立完整的存档病历，详细记录患者病情、疼痛控制情况、药品的名称和数量。
第十二条 麻醉药品注射剂处方一次不超过三日用量，麻醉药品控（缓）释制剂处方一次不超过十五日用量，其他剂型的麻醉药品处方一次不超过七日用量。
第十三条 使用麻醉药品注射剂或贴剂的患者，再次领药时须将空安瓿或用过的贴剂交回。
第十四条 各级药品监督管理部门、卫生行政部门和医疗机构不得违反本规定，另行制定限制患者正常使用麻醉药品的管理措施。
第四章 专用卡的管理
第十五条 “专用卡”的有效期为两个月。
第十六条 “专用卡”使用期满后需继续使用的，可更换新卡。
更换“专用卡”除不要求诊断证明书外，应按办新卡的要求重新审核。连续使用麻醉药品6个月后，再次更换新卡时，须提供医疗机构的复诊证明。
第十七条 供应麻醉药品的医疗机构应对使用麻醉药品注射剂的患者建立随诊制度，并建立随诊记录。
使用麻醉药品注射剂的患者每次更换新卡时，须凭医疗机构的随诊记录和复诊证明，到当地药品监督管理部门办理有关手续。
第十八条 更换的旧“专用卡”，由发卡机构收回存档。
第十九条 “专用卡”丢失的，应到原发卡机构注销原“专用卡”，并补办新卡。
第二十条 患者不再使用麻醉药品时，患者亲属或监护人应及时到发卡机构办理注销手续，并交回剩余麻醉药品。
交回的剩余麻醉药品由发卡机构按规定销毁。
第五章 附 则
第二十一条 其他危重患者（如艾滋病、截瘫病患者等）确需使用麻醉药品止痛时，可按本规定申领“专用卡”。
第二十二条 解放军、武警部队癌症患者申办“专用卡”的规定由解放军总后勤部卫生部、武警部队后勤部卫生部根据本规定制定具体的管理规定。
第二十三条 医疗机构发现骗取或冒领麻醉药品者，应及时向所在地公安、药品监督管理和卫生行政部门报告。
第二十四条 各省、自治区、直辖市药品监督管理局应依照本地的具体情况，与同级卫生行政部门共同制定本规定的实施细则。
第二十五条 “专用卡”由各省、自治区、直辖市药品监督管理局统一印制（参考样式见附件2）。
第二十五条 本规定由国家药品监督管理局和卫生部共同负责解释。
第二十六条 本规定自2002年9月1日起实施。
附件：1．癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书（参考样式）
2．麻醉药品专用卡（参考样式）
附件1：
癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意书
（参考样式）
麻醉药品专用卡制度是为方便癌症患者止痛领取麻醉药品、一类精神药品(以下简称麻醉药品)而设立的一项制度。在首次申办麻醉药品专用卡（以下简称“专用卡”）时，请您认真阅读以下内容：
一、使用“专用卡”的患者所拥有的权利：
1．有在医师指导下获得足够的止痛药品的权利；
2．有从医护人员、药剂人员、药品监管人员处获得止痛药品的使用和管理常识的权利；
3．有委托亲属或监护人代办“专用卡”和代领麻醉药品的权利；
4．发卡机构或供药医疗机构不履行应尽的责任，申请人可向
有关部门投诉。
投诉单位： ；电话：
二、使用“专用卡”的患者及其相关亲属或监护人应尽的义务：
1．保证遵守国家的法律、法规及有关麻醉药品、精神药品管理
的规定；
2．“专用卡”只供非住院患者使用，不得重复办卡；
3．必须向发卡单位有关人员如实说明以前是否有药物依赖或滥用行为；
4．患者不再使用麻醉药品时，应立即停止取药并将剩余药品、空安瓿、用过的贴剂和“专用卡”无偿地交回发卡单位，不得向他人转让或贩卖麻醉药品及其“专用卡”。
三、重要提示：
1．麻醉药品仅供患者镇痛使用，其它一切用作它用或非法持有的行为，都可能导致您触犯刑律或其它法律、规定，要承担相应责任。
2．违反有关规定时，患者、“专用卡”代办人均要承担相应的责任。
以上内容本人已经详细阅读，同意享有上述权利，履行相应义务，保证将其内容告知患者或相关人员。
发卡单位： 申请办卡人(患者或家属)签字：
（章）
年 月 日 年 月 日
* 本知情同意书一式两份。一份交办理“专用卡”者本人，一份留发卡单位存档。
附件2：
麻 醉 药 品
专 用 卡
（参考样式）
发 卡 时 间 ▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁
发 卡 机 构 ▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁
编 号 ▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁
供药医疗机构 ▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁▁
编号
┌──────┬─────────┬──┬───┬──┬───┐
│患者姓名 │ │性别│ │年龄│ │
├──────┼─────────┼──┴───┼──┴───┤
│身份证号 │ │ 电 话 │ │
├──────┼─────────┼──────┼──────┤
│工作单位 │ │ 家庭住址 │ │
├──────┼─────────┼──────┼──────┤
│存档病历号 │ │诊断证明书号│ │
├──────┼─────────┼──────┼──────┤
│诊断单位 │ │首次办卡日期│ │
├──────┼─────────┴──────┴──────┤
│本卡有效期限│ │
├──────┼───────────────────────┤
│备注 │ │
├──────┼─────────┬──────┬──────┤
│取药人姓名 │ │ 身份证号 │ │
├──────┼─────────┼──────┼──────┤
│与患者关系 │ │ 联系电话 │ │
├──────┼─────────┴──────┴──────┤
│ │ │
│ 其 │ │
│ │ │
│ │ │
│ 它 │ │
│ │ 经办人： 年 月 日 │
└──────┴───────────────────────┘
麻醉药品处方登记
─────────
┌──┬───────┬────┬────┬────┬────┐
│时间│ 药 品 │ 规 格 │ 数 量 │ 处方人 │ 发药人 │
├──┼───────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──┼───────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──┼───────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
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│ │ │ │ │ │ │
├──┼───────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──┼───────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──┼───────┼────┼────┼────┼────┤
│ │ │ │ │ │ │
├──┼───────┴────┴────┴────┴────┤
│特殊│ │
│ │ │
│ │ │
│记事│ │
└──┴───────────────────────────┘
重要提示：办理此卡时已签署《癌症患者使用麻醉药品专用卡知情同意
书》，您依法享有规定的权利，承担相应的责任、义务。
使用说明：
1、本卡只供非住院患者使用；
2、本卡有效期为两个月。到期需继续使用，应携带患者户口簿、身份证，
到原发卡机构更换新卡。连续使用麻醉药品6个月后，换卡时请出具医疗
机构复诊证明；
3、使用注射剂或贴剂者，再次取药时须交回空安瓿或用过的贴剂；
4、本卡经发卡单位加盖公章后方有效。本卡涂改无效，复印件无效。
濮阳市人民政府关于印发濮阳市城市集中供热管理办法的通知
河南省濮阳市人民政府
濮政〔2008〕62号
濮阳市人民政府关于印发濮阳市城市集中供热管理办法的通知
各县（区）人民政府，高新区、工业园区管委会，市人民政府各部门：
《濮阳市城市集中供热管理办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请结合实际，认真贯彻执行。
二○○八年十月八日
濮阳市城市集中供热管理办法
第一章总则
第一条为加强城市集中供热管理、合理利用能源，保障安全、可靠、稳定供热，维护供热经营企业和热用户的合法权益，根据有关法律、法规，结合我市实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本市规划区范围内集中供热的规划、建设、生产经营、使用和管理工作。
第三条本办法所称城市集中供热是指热电联产、区域锅炉及工业余热等集中热源所产生的蒸汽、热水，通过管网有偿提供给热用户的生产和生活用热。
第四条城市集中供热实行统筹规划、配套建设、特许经营和统一管理。
第五条市建设行政主管部门是全市集中供热的行政主管部门，市公用事业主管部门负责本市集中供热行业管理工作（以下简称供热行业主管部门）。市发展改革、环保、规划等有关部门应当按照各自职责，协同供热主管部门做好城市集中供热管理工作。
第二章规划与建设
第六条城市集中供热规划应当符合城市总体规划，按照合理布局、统筹安排的原则，由市供热行业主管部门会同发展改革、环保、规划等部门编制，报经市人民政府批准后，由供热行业主管部门组织实施。
第七条城市新区开发、旧城改造、道路建设等不得占用集中供热发展规划预留的城市供热设施用地。新区开发建设、旧区改造和新建、改建、扩建城市道路应当依据城市集中供热规划，同时配套建设集中供热设施。
第八条新建、改建、扩建的城市集中供热工程，必须符合城市集中供热规划，依法履行基本建设程序。
第九条在集中供热管网覆盖区域内，不得新建分散燃煤，对建成使用的，应当按照本市集中供热规划，逐步改用清洁能源或拆除并入集中供热管网，在并入城市供热主管网时，给予相应优惠。
在集中供热主管网到达的地区新建、改建、扩建民用建筑项目，建设单位应当保证用热设施建设与民用建筑同步设计、同步施工、同步竣工；在城市供热主管网尚未到达的地区，确需新建分散供热点、源的，有关部门在办理审批手续前，应当征求供热行业主管部门的意见。
第十条城市集中供热设施建设应当通过公开招标，确定设计、施工、监理单位。
从事城市集中供热工程设计、施工、监理的单位，必须具有相应资质，严格执行国家有关技术标准和规范。
第十一条城市集中供热设施建设和维修所采用的设备、材料、计量器具等，应当符合国家规定的产品质量标准。集中供热工程建设必须严格执行国家技术规范和有关规定，确保工程质量。
第十二条城市集中供热设施建设竣工时，建设单位应当按照规定向供热行业主管部门提供有关竣工资料。供热行业主管部门会同有关部门按照国家有关技术标准和规范对供热工程进行验收，未经验收或验收不合格的不得投入使用。
第十三条城市集中供热管线按照城市集中供热规划需要穿越单位、厂区或宅院时，有关单位和个人应当予以配合。
第十四条采用集中供热方式的新建民用建筑应当安装建筑物室内温度控制和用热计量设施，逐步实行按计量收费。
暂不具备按计量收费条件的，在过渡期内可以实行按供热建筑面积计收热费，并要尽快创造条件实现按计量收费。
第三章供热管理
第十五条城市集中供热实行特许经营制度。供热行业主管部门应当根据政府授权依法通过公开招标选定集中供热经营企业，并与其签订特许经营协议。集中供热经营企业的管理按《市政公用事业特许经营管理办法》有关规定执行。
第十六条供热经营企业应当履行下列责任：
（一）加强对生产设施、设备的运行维护和更新改造，确保设施完好；
（二）确保按时、连续、保质供热；
（三）在不同朝向不同层次的热用户设立测温点，定期测温，并做到有记录和用户签字；
（四）定期对供热系统进行检查，及时处理供热隐患；
（五）加强管理和规范服务，将规范服务的标准、内容、时间向社会公开，设置报修、投诉电话，及时处理热用户反映的问题；
（六）按照规定向供热行业主管部门上报统计报表和采暖期日报表，接受供热行业主管部门对供热和服务质量的监督检查；
（七）特许经营协议和供热合同约定的其他责任。
第十七条供热经营企业应当与热用户签订供用热合同，供用热合同的内容应当包括供用热时间、热负荷性质、供用热参数、供热价格、缴费时限、供用热双方的权利义务、违约责任及当事人约定的其他事项。供热行业主管部门应当编制本市供用热合同示范文本。
第十八条供热采暖期为每年11月15日至次年3月15日。
供热经营企业应提前做好准备工作，如遇异常气候需延长或缩短供热期限，报集中供热行业主管部门批准后调整。超供或缩短时
间的用热费根据实供天数增加或减少。
第十九条在采暖期内，除不可抗力外，供热经营企业应当保证按照面积收费的热用户室内温度为18℃ ±2℃，不低于16℃。热用户对供热期限、温度等标准有合同约定的，从其约定。实行分户计量的用户，室内温度和供热时间由用户自行调控，供热经营企业应当按设计供热参数和合同约定保证供热。
第二十条供热经营企业应当按时向热用户供热，除正常检修和事故处理外，不得无故停止供热。因城市建设、供热设施施工、设备检修等原因按照计划需要局部降压和暂停供应的，必须提前24小时通知用户，并应立即组织抢修，尽快恢复供热。发生重大故障的，应当立即报告供热行业主管部门。
第二十一条因供热经营企业责任，连续停热达24小时以上的，应当按天数退还或减收相应的热费。
第二十二条城市集中供热计量应采用符合国家计量标准的供热计量装置，热用户室内温度达不到规定或合同约定标准时，有权要求供热经营企业采取措施达到标准温度。供热经营企业接到用户报告后的 24小时内，应查明原因，并予以解决。热用户对计量发生争议时，可由法定资格的检测机构，对计量仪表进行校验，校验费由责任方承担。
任何单位和个人不得擅自启动计量仪表铅封、中断计量仪表的电源、移动计量仪表及阀门开关。
第二十三条供热经营企业工作人员测试用户室温，检查设施运行情况应当出示企业的有效证件，热用户应当予以配合。
第二十四条供热经营企业应建立、完善供热抢修制度和事故处理应急预案。
第四章用热管理
第二十五条需要用热的单位和居民应当向供热企业申请办理用热手续。供热经营企业应依照国家有关规范对申请人的用热设施进行复核，不得拒绝热用户的复核请求，未经复核或复核不达标的可不予供热。
第二十六条热用户停用或恢复用热、更名、增加或减少用热面积、改变用热设施运行方式等，应当到供热经营企业办理有关手续。未办理减少用热面积手续的仍按原面积收取用热费。
第二十七条热用户应当按规定对用热设施采取有效保护措施，每年用热前应对自用用热设施进行检查，保证设施完好。
第二十八条热用户未经供热经营企业同意，不得有下列行为：
（一）擅自连接供热管网；
（二）擅自改变用热管网管径、增加用热设施；
（三）擅自排放或取用供热管网蒸汽和热水；
（四）擅自改变热用途；
（五）阻碍供热经营企业对供热设施进行检查、维护、管理；
（六）其他违反合同约定的行为。
第二十九条实行有偿用热制度，热用户应当按照市价格主管部门核定的采暖价格向供热经营企业缴纳用热费。
第三十条供热价格由市价格行政主管部门按照“合理补偿成本、促进节约用热、坚持公平负担”的原则制定和调整，并按规定举行听证。城市集中供热采暖价格和蒸汽价格应由供热经营企业提出，由市价格主管部门审核，报市人民政府批准后执行。供热经营企业必须按照市价格主管部门制定的收费标准和办法收取采暖费。
第五章设施管理
第三十一条城市集中供热设施和用热设施由产权所有者负责维护管理。
第三十二条任何单位和个人不得有危害城市集中供、用热设施安全运行的行为。
供热经营企业对其管理和受委托管理的城市集中供、用热设施应当定期巡线、检查维修，确保供用热设施安全正常运行。
第三十三条任何单位和个人不得擅自改装、拆除、迁移城市集中供、用热设施。因特殊情况需改装、拆除的，须经供热经营企业和产权所有人同意后，方可施工，因此发生的有关费用由要求改装、拆除方承担。
迁移城市集中供热管线，应报供热行业主管部门同意。
第三十四条城市建设规划行政主管部门在审批涉及城市供热设施安全的项目时，应当事先征求供热行业主管部门的意见。
因工程施工影响城市集中供热设施安全的，建设单位应当采取安全保护措施，经供热经营企业查验同意后方可施工。
第三十五条在城市集中供热管网及其附属设施外缘 1.5m安全距离内，禁止下列行为：
（一）修建建（构）筑物；
（二）挖坑、掘土、打桩、埋设线杆、爆破作业、管网上方栽培花草树木；
（三）堆放垃圾、杂物；
（四）排放污水；
（五）其他影响供热管网设施安全的行为。
第六章 法律责任
第三十六条凡违反本办法，有下列行为之一者，由集中供热行业主管部门，给予相应处理。
（一）热用户对所属热力管道和内部用热设备不维护、不检修造成事故的，供热经营单位可以停止供热。
（二）在供热设施保护区域进行建筑的，按违章建筑有关规定处理。
（三）擅自拆除、改装、迁移、占压、破坏或损坏供热设施的，由供热行业主管部门责令其停止违法行为，并恢复原状，赔
偿损失；构成刑事犯罪的，移交司法机关处理。
第三十七条未取得特许经营协议擅自经营集中供热的经营企业，由供热行业主管部门责令停止违法经营，并依照有关规定予以处罚。
第三十八条供热经营企业擅自提价或通过缩短供热采暖时间、降低供热采暖质量等手段变相提价的，由供热行业主管部门责令其立即改正。拒不改正的，由价格主管部门依据《价格法》等有关规定依法进行查处。
第三十九条供热经营企业有下列情形之一的，供热行业主管部门应当责令其限期改正，供热经营企业拒不改正的，可依法取消其特许经营权，并实施临时接管。
（一）擅自转让、出租特许经营权的；
（二）擅自将经营的财产进行处置或抵押的；
（三）达不到供热产品、服务标准和要求的；
（四）因经营管理不善，发生重大质量、安全事故的；
（五）因经营管理原因，财务状况严重恶化，危及社会公众利益的；
（六）不按城市规划投资建设公用设施的；
（七）擅自停业、歇业的；
（八）法律、法规、规章规定的其他情况。
第四十条对拒绝、阻碍供热行业主管部门的行政执法人员执行公务，由公安机关依照《中华人民共和国治安管理处罚法》处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第四十一条供热行业主管部门工作人员玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的，由其所在单位或上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第七章附则
第四十二条本办法自公布之日起施行。
